⏱️ Odhadovaná doba čtení: 13 min
Na této stránce: Přehled
Klíčové poznatky
Pravidelný hluk bez ochrany může postupně poškozovat vláskové buňky ve vnitřním uchu. Výsledkem bývá percepční vada sluchu způsobená hlukem a ušní šelest. Oboje se rozvíjí pomalu, bez bolesti, a když se projeví, bývá to trvalé.
Může být. Tlumený sluch, který se do rána upraví, je dočasný posun sluchového prahu. Při opakované expozici se ale vláskové buňky nemusejí zotavit a ztráta sluchu zůstane.
Zhruba osm hodin denně. Každé zvýšení o 3 dB zkracuje čas na polovinu, takže stejná dávka přijde za hodinu při 94 dB(A) a za 15 minut při 100 dB(A).
Ano, nadměrný hluk patří mezi známé rizikové faktory ušního šelestu (hučení, pískání nebo bzučení v uších). Chrániče sluchu omezují dávku hluku, která se k uchu dostane.
Když se sluch postupně zhoršuje, když šelest přichází opakovaně, zhoršuje se nebo ruší spánek a soustředění. Při náhlé ztrátě sluchu vyhledejte lékaře ihned. Pracovnělékařská služba vám může sluch vyšetřit v rámci prohlídky.
Takové, které odpovídají hladině hluku, správně sedí a nosí se po celou dobu v hluku. Orientačně se pro 85–90 dB(A) hodí SNR do 20 dB a pro 90–95 dB(A) SNR 20–30 dB.
Co se stane, když v práci nenosíte chrániče sluchu? Většinou nic, co byste první den pocítili. Kdo chce svůj sluch v práci chránit, měl by vědět, že poškození hlukem se skládá nenápadně, směnu po směně. Percepční kochleární vada sluchu způsobená hlukem je u nás dokonce samostatně uvedena v seznamu nemocí z povolání.
Často se ptají lidé z hlučných provozů, jestli se jedna směna bez špuntů vůbec počítá. Odpověď dává výpočet dávky hluku níže.
Ve společnosti Bollsen jsme firma zaměřená na ochranu sluchu, které důvěřuje více než 1 000 000 lidí. Vyrábíme opakovaně použitelné silikonové špunty do uší na práci, spánek, hudbu i cestování. Přehled špuntů do práce, od hladin hluku po výběr pro jednotlivá řemesla, najdete v našem hlavním průvodci špunty do uší do práce.
Co se stane, když v práci nenosíte chrániče sluchu?
Práce v hluku bez ochrany vystavuje vláskové buňky v hlemýždi větší energii zvuku, než snesou, a po měsících a letech to může vést k percepční vadě sluchu způsobené hlukem a k ušnímu šelestu. Obojí bývá po vzniku trvalé. Změna je pozvolná a bezbolestná, proto si jí člověk všimne pozdě.
České právo to bere vážně. V seznamu nemocí z povolání (nařízení vlády č. 290/1995 Sb.) je v kapitole II, položce 4, uvedena percepční kochleární vada sluchu způsobená hlukem. Nemoc vzniká při práci, u níž je prokázána nadměrná expozice hluku, tedy zpravidla ekvivalentní hladina přes 85 dB(A) po běžnou dobu směny. Uznává se až od určité míry ztráty sluchu (podle Fowlera 40 % u osob do 30 let, s věkem hranice roste).
To má jednu důležitou stránku. Mírnější ztráta sluchu pod touto hranicí jako nemoc z povolání uznána nebývá, a přesto ji člověk pociťuje každý den: hůř rozumí v hluku, v kolektivu nebo v telefonu.
Jak se sčítá denní dávka hluku?
Poškození hlukem závisí na denní dávce hluku, tedy na kombinaci hladiny a času. Podle pravidla stejné energie a pravidla 3 dB každé zvýšení o 3 dB zdvojnásobí energii zvuku, takže čas do stejné dávky se zkrátí na polovinu: 85 dB(A) po dobu 8 hodin dá stejnou dávku jako 100 dB(A) po dobu 15 minut. Každý řádek tabulky odpovídá jednomu celému pracovnímu dni při 85 dB(A).
| Hladina hluku | Čas do stejné denní dávky | Ve srovnání s 85 dB(A) |
|---|---|---|
| 85 dB(A) | 8 hodin | Základ |
| 88 dB(A) | 4 hodiny | 2× víc energie zvuku |
| 91 dB(A) | 2 hodiny | 4× víc energie zvuku |
| 94 dB(A) | 1 hodina | 8× víc energie zvuku |
| 97 dB(A) | 30 minut | 16× víc energie zvuku |
| 100 dB(A) | 15 minut | 32× víc energie zvuku |
Deset minut bez špuntů u stroje s hlukem 100 dB(A) spotřebuje asi dvě třetiny celé denní dávky a každá další minuta v hluku se přičítá. Jak hlasité jsou běžné stroje, ukazuje náš přehled jak hlasité je elektrické nářadí (tabulka decibelů).
Platí to doma stejně jako v práci. Čas se počítá stejně důležitě jako decibely.
Je poškození sluchu hlukem dočasné, nebo trvalé?
Hlasitý hluk nejdřív způsobí dočasný posun sluchového prahu, krátkodobé ztlumení sluchu, které se upraví. Opakovaná expozice z něj ale může udělat trvalý posun sluchového prahu, kdy poškozené vláskové buňky se už nezotaví a sluch, který zajišťovaly, je pryč. První je varování, druhý zůstává.
Typický zážitek z práce zná mnoho lidí: na konci směny je sluch jako přes vatu, ráno je lepší. To není znamení, že je vše v pořádku, spíš že uši dostaly víc hluku, než je dobré.
| Dočasný posun prahu | Trvalý posun prahu | |
|---|---|---|
| Jak se projevuje | Tlumený sluch, někdy zvonění, po hlasitém hluku | Sluch zůstává zhoršený, často nejdřív pro vysoké tóny |
| Jak dlouho trvá | Minuty až dny | Trvale |
| Co to znamená | Uši byly vystaveny hluku, který může škodit | Vláskové buňky se přestaly zotavovat |
Poškození hlukem obvykle začíná ve vyšších frekvencích, takže jako první se rozmažou hlásky jako „s“, „t“ nebo „f“. Proto lidé často říkají, že slyší, ale nerozumí.
Může hluk v práci způsobit ušní šelest?
Může. Nadměrný hluk patří mezi známé rizikové faktory ušního šelestu (tinnitu), tedy pocitu hučení, pískání nebo bzučení v uších bez vnějšího zdroje zvuku. U některých lidí je šelest prvním znamením, že uši hluku čelí příliš dlouho, ještě než si všimnou změny sluchu.
Právě proti nadměrné expozici míří české předpisy. Nařízení vlády č. 272/2011 Sb., které zapracovává směrnici 2003/10/ES, stanoví přípustný expoziční limit 85 dB LAeq,8h a špičkovou hladinu 140 dB LCpeak. Podle § 10 odst. 1 musí zaměstnavatel poskytnout chrániče sluchu od 80 dB a podle odst. 2 zajistit jejich používání od 85 dB.
Prohlídky sluchu u rizikových prací slouží k tomu, aby se změny odhalily včas. Jak probíhají u nás, vysvětluje průvodce pracovnělékařská prohlídka sluchu.
Mnoho lidí chce omezit hluk, který se k uším dostane, i mimo práci, a dotazy na špunty při ušním šelestu se proto často objevují vedle špuntů do práce. Samostatné téma ušního šelestu a hluku mimo práci zde nerozebíráme. Při jakýchkoli potížích se obraťte na lékaře.
Co dělat, když je sluch po směně tlumený nebo zvoní v uších?
Tlumený sluch nebo zvonění po směně znamená, že uši byly vystaveny hluku, který může škodit. Rozumnou reakcí je říct to nadřízenému nebo poskytovateli pracovnělékařských služeb a při opakování, zhoršení nebo přetrvávání navštívit praktického lékaře či ORL lékaře. Dva praktické signály hlučného pracoviště: musíte zvyšovat hlas, abyste se domluvili s někým vzdáleným asi 2 metry, nebo denně dlouho používáte hlučné stroje. Orientačně jde o signál, že je čas hluk změřit.
Kdy se obrátit na lékaře nebo pracovnělékařskou službu
- sluch se postupně zhoršuje, nebo tlumený sluch nepřechází do druhého rána
- šelest se objevuje pravidelně nebo trvale, zhoršuje se, ruší spánek či soustředění
- náhlá ztráta sluchu na jednom nebo obou uších vyžaduje okamžité lékařské ošetření (praktický lékař, ORL, případně záchranná služba)
- šelest, který tepe v rytmu pulzu, vždy nechte vyšetřit lékařem
- jakákoli obava z hluku na pracovišti: promluvte si s nadřízeným a s poskytovatelem pracovnělékařských služeb
Pracovnělékařské služby zajišťuje zaměstnavatel podle zákona č. 373/2011 Sb.. Praktický lékař může podle potřeby odeslat k ORL nebo na audiologické vyšetření. Obojí je dobré řešit brzy.
Co se stane po právní stránce, když chrániče sluchu nenosíte?
Zaměstnavatel má povinnost chrániče poskytnout a od 85 dB zajistit jejich používání (§ 10 nařízení vlády č. 272/2011 Sb.). Zaměstnanec má podle § 106 odst. 4 písm. d) zákoníku práce povinnost používat stanovené osobní ochranné pracovní prostředky. Nošení tedy není jen doporučení, ale pracovní povinnost.
Podrobně, kde končí pokyn zaměstnavatele a co smí zaměstnanec odmítnout, rozebírá text může mě zaměstnavatel nutit nosit špunty. Důležitější než jakákoli povinnost je ale prostý fakt: ztracený sluch žádný předpis nevrátí.
Jak chránit sluch v práci každý den?
Nasazujte chrániče sluchu odpovídající hladině hluku, správně je usaďte a mějte je v uších po celou dobu v hluku. Ochrana omezuje dávku hluku, která se k uchu dostane, od chvíle, kdy ji začnete používat.
Nejčastější příčinou slabší ochrany je špatné nasazení, takže rychlá kontrola těsnění před směnou vydá za víc než číslo na obalu. Postup ukazuje průvodce jak nasadit špunty do uší a ověřit těsnění.
Vyndat špunty „jen na chvilku“ u hlasitého stroje většinu ochrany zruší, jak ukazuje tabulka dávek. Starosti s pohodlím, ušním mazem a svěděním při celodenním nošení řeší článek o tom, zda je bezpečné nosit špunty celý den v práci.
Výběr začíná změřeným hlukem, ne cenou. Orientačně se pro 85–90 dB(A) hodí SNR do 20 dB, pro 90–95 dB(A) SNR 20–30 dB, pro 95–100 dB(A) SNR 25–35 dB a nad 100 dB(A) SNR 30 dB a víc. Špunty a mušlové chrániče podle těchto pásem porovnává přehled nejlepší špunty do uší do práce.
Pro hluk v pásmu 90–95 dB(A) jsou určeny špunty WorkPRO (SNR 24 dB, 749 Kč): opakovaně použitelné špunty z hypoalergenního silikonu s dvoulamelovým tělem, certifikované podle EN 352-2 na SNR 24 dB (H 24, M 21, L 19). Jsou pasivní, takže útlum s frekvencí roste. Nejsou elektronické ani aktivně potlačující hluk. Hlasitý varovný signál zůstane slyšet proto, že je hlasitý, ne proto, že by jej špunt propouštěl. Žlutý nízkoprofilový tvar umožňuje nasadit přes ně v případě potřeby mušlové chrániče a jeden pár vydrží až 100 použití.
Je pozdě chránit sluch po letech v hluku?
Ne. Chrániče sluchu už ztracený sluch nevrátí, ale omezují dávku hluku od další směny, a to platí po roce v hlučné práci stejně jako po třiceti.
Poškození hlukem se v práci skládá pomalu a tiše. Tlumený sluch nebo zvonění po směně stojí za to nahlásit a prvním krokem je praktický lékař či pracovnělékařská služba.
Postup je krátký. Zvolte útlum podle hluku, zkontrolujte těsnění a mějte špunty v uších každou minutu v hluku, směnu za směnou.
