Špunty do uší a tinnitus: co špunty dělají a co ne

⏱️ Odhadovaná doba čtení: 15 min

Krátká odpověďŠpunty do uší jsou ochrana sluchu: dobře nasazený pár SNR 24 dB sníží zvuk, který dosáhne k uchu, a tím i vystavení hlasitému hluku. Nejsou léčba, nejsou určeny k léčení ani diagnostice poruch sluchu a nemohou zvrátit již vzniklé poškození. Pokud se hučení v uších opakuje, obraťte se na praktického lékaře.
Muž zezadu v davu na koncertě před osvětleným pódiem
Na této stránce: Přehled
    Shrnout pomocí AI

    Klíčové poznatky

    Fungují jako ochrana sluchu, ne jako léčba. Dobře nasazený špunt SNR 24 dB sníží zvuk, který dosáhne k uchu na hlasitých místech, a tím i vystavení hluku, což je známý rizikový faktor poškození sluchu hlukem. Hučení v uších neodstraní ani neztiší.

    Zhruba o 24 dB u ucha, pokud špunt správně sedí, takže koncert se 100 dB dorazí k uchu s asi 76 dB. Špunty Life+ snižují nízké a střední tóny o přibližně 22 dB a při 8 kHz o 35 dB.

    Ne. Špunty snižují jen zvuk, který přichází od teď. Vnitřní ucho neopraví a ztrátu sluchu nezvrátí. Pokud se hučení v uších opakuje, obraťte se na praktického lékaře.

    Fungují špunty do uší při tinnitu? Je to jedna z otázek, které v Bollsenu, evropské značce ochrany sluchu, jíž důvěřuje přes 1 000 000 lidí, slýcháme nejčastěji, a zaslouží si přímou odpověď, ne prodejní řeč. Prošli jsme proto výzkumy, laboratorní data našich špuntů a doporučení Světové zdravotnické organizace.

    Špunty do uší fungují jako ochrana sluchu. Dobře nasazený pár SNR 24 dB sníží zvuk, který dosáhne k uchu, přibližně o 24 dB a tím omezí vystavení hlasitému hluku. Špunty nejsou léčba, nejsou určeny k léčení ani diagnostice poruch sluchu, hučení v uších neztiší a nemohou zvrátit poškození, které už vzniklo.

    Tato stránka se věnuje obecné, denní stránce otázky. Vysvětluje, co špunt dělá v decibelech, co říká výzkum o ochraně sluchu, co špunty nedokážou a kde získat radu.

    Co špunty do uší ve skutečnosti dělají?

    Špunty „na tinnitus“ jsou obyčejná ochrana sluchu, pasivní špunt, který uzavře zvukovod a sníží hladinu zvuku dopadajícího na bubínek. Hodnotí se jednočíselným ukazatelem SNR (Single Number Rating) v decibelech. Na tinnitus samotný pasivní špunt nijak nepůsobí. Název popisuje spíš to, kdo je kupuje, než to, co dělají.

    Výpočet je jednoduchý. Vezměte hladinu zvuku, odečtěte SNR a dostanete hrubou hodnotu zvuku u ucha. Naše špunty Life+ mají SNR 24 dB s hodnotami H 24, M 21 a L 19 pro vysoké, střední a nízké tóny, takže koncert se 100 dB dorazí k dobře nasazenému uchu s asi 76 dB. Podle normy se počítá s hladinou v dB(C), proto je to jen orientační odhad.

    Proč na 24 dB tolik záleží? Decibely jsou logaritmická stupnice a každý krok o 3 dB zhruba zdvojnásobí zvukovou energii. Americký Národní institut pro bezpečnost a ochranu zdraví při práci (NIOSH) ve svých kritériích z roku 1998 doporučuje limit 85 dBA za 8 hodin a za každé další 3 dB poloviční dobu, což u 100 dBA znamená zhruba 15 minut. Hladina 76 dBA je zřetelně pod touto hranicí.

    Stejnou logiku má doporučení WHO a ITU H.870 (2019) o bezpečném poslechu: týdenní dávka odpovídá 80 dBA po dobu 40 hodin a každé další 3 dB zkracují přípustnou dobu na polovinu. Světová zpráva WHO o sluchu (2021) uvádí mezi rizikovými faktory ztráty sluchu i hluk a jeho omezování řadí mezi klíčová opatření. Úkolem špuntu je posunout hlasité prostředí od horní hranice k dolní.

    V USA a Kanadě najdete na obalu místo SNR hodnotu NRR (Noise Reduction Rating). Obě se testují odlišně a SNR vychází u stejného špuntu obvykle asi o 3 dB výše než NRR, takže jakýkoli přepočet berte jako přibližný.

    V praxi
    Music SoundPRO
    Watersafe+
    Life+
    Life+
    Music SoundPRO
    Watersafe+
    Life+

    Kolik zvuku dosáhne k uchu přes špunty SNR 24?

    Při dobrém dosednutí dostane špunt SNR 24 mnohé hlasité situace pod hranici 85 dBA, ty nejhlasitější zdroje však nad ní zůstanou. Tabulka odečítá 24 dB od několika příkladů hladin hluku. Jde o orientační pravidlo, ne o měření pro každé ucho.

    Hladina hluku v okolíCo tato hladina znamenáZhruba u ucha se SNR 24
    80 dB(A)Hodnota, od níž musí zaměstnavatel poskytnout ochranu sluchukolem 56 dB(A)
    85 dB(A)Hodnota, nad níž musí zaměstnavatel zajistit používání ochrany sluchukolem 61 dB(A)
    100 dB(A)Průměrná hladina na festivalu v klinické studii (viz níže)kolem 76 dB(A)
    110 dB(A)Příklad velmi hlasitého zdrojekolem 86 dB(A)

    Tabulka říká, jak hlasité místo je. Pokud vás zajímá, kolik ochrany sluchu potřebujete pro konkrétní práci, směnu nebo koníček, provede vás jednotlivými situacemi náš průvodce jakou ochranu sluchu potřebujete, včetně případů, kdy je lepší kombinovat špunty s mušlovými chrániči.

    Snižuje špunt všechny tóny stejně?

    Ne. Při zkoušce podle normy EN 352-2 snižují špunty Life+ nízké a střední tóny o přibližně 22 dB a při 8 kHz o 35 dB, takže nejvíc se utlumí vysoké tóny. To je běžný profil pasivního silikonového špuntu.

    Lidé se často ptají, jak se špunty v uších pořád slyší budík nebo někdo, kdo je volá jménem. Odpověď je hlasitost, ne filtr. Budík slyšíte, protože je hlasitý, a po odečtení 24 dB zůstane dost hlasitý, zatímco hlasy zní tišeji a trochu tlumeněji.

    SNR je laboratorní hodnota a ochrana, kterou člověk skutečně získá, závisí na dosednutí. Špunt, který sedí mělce nebo na okraji prosakuje, může chránit výrazně méně, než udává hodnota. Proto je níže uvedený výzkum o nácviku nasazování důležitý.

    Co říkají důkazy o ochraně sluchu a poškození hlukem?

    Důkazy jsou nejjasnější v jednom bodě. Nižší dávka hluku znamená nižší riziko poškození sluchu hlukem a špunty jsou jedním z nejjednodušších způsobů, jak dávku snížit. Dlouhé nebo opakované vystavení hluku nad 85 dBA může poškodit vláskové buňky vnitřního ucha a tato škoda se tiše hromadí roky.

    Nejznámější studie pochází z hudby. Na festivalu v Amsterdamu naměřili v randomizované klinické studii (Ramakers a kolegové, 2016) u 51 dospělých dobrovolníků po 4,5 hodiny při průměrné hladině 100 dBA dočasný posun sluchového prahu u 4 z 50 uší (8 %) ve skupině se špunty a u 22 z 52 uší (42 %) ve skupině bez ochrany. Podrobnosti studie vysvětluje průvodce, zda špunty fungují na koncertech.

    Takový dočasný posun často provází tlumený sluch nebo hučení v uších po hlasitém hluku, a obojí obvykle odezní, jakmile uši dostanou chvíli klidu. Zda opakované posuny zanechají trvalé následky, se stále zkoumá, a odpověď na otázku, zda se uši po hlasitém hluku zotaví, je složitější než prosté ano nebo ne.

    Výzkum na pracovištích je rozsáhlejší, ale méně jednotný. Cochranův přehled z roku 2017 zahrnující 29 studií (Tikka a kolegové) zjistil, že chrániče sluchu snížily expozici hluku v průměru o zhruba 20 dB(A) (důkazy nízké kvality). Ukázat pracovníkům, jak špunty zavádět, zlepšilo ochranu o přibližně 8,6 dB oproti žádnému poučení (dvě studie, 140 účastníků, důkazy střední kvality).

    Stejný přehled otevřeně přiznává mezery. Dlouhodobé studie naznačovaly, že lidé, kteří chrániče nosili častěji, přišli o méně sluchu, ale tyto důkazy byly hodnoceny jako velmi nízké kvality, a několik programů prevence ztráty sluchu postavených hlavně na školení a informování neukázalo jasný rozdíl. Ochrana se počítá jen tehdy, když je špunt v uchu, správně nasazený, po celou dobu, kdy je hlasitě.

    Co špunty nedokážou?

    Špunty na tinnitus nepůsobí. Nejsou léčba, nejsou určeny k léčení ani diagnostice poruch sluchu, hučení v uších neztiší ani nezmírní a nezvrátí poškození sluchu, které už vzniklo. Raději to řekneme otevřeně, než abychom prodávali špunty se slibem, který fyzika nemůže splnit.

    Nejsou ani náhradou odborné rady. Hučení v uších může mít více příčin, mezi nimi ušní maz, zánět ucha, poškození hlukem nebo věkem podmíněnou nedoslýchavost, a zjistit, která z nich platí, může jen lékař. Špunty patří do hlasitého prostředí, v tiché místnosti nic nepřinesou.

    Špunt také mění, jak vnímáte zvuky vlastního těla. Uzavřený zvukovod způsobuje okluzní efekt, kvůli němuž žvýkání, kroky a vlastní hlas znějí hlasitěji. Je to neškodná fyzika, ne známka poškození.

    Mohou špunty způsobit hučení v uších?

    Špunty sluch nepoškozují a nezpůsobují trvalé hučení. Úplná odpověď na otázku, zda mohou špunty způsobit hučení v uších, má svého vlastního průvodce. Pokud hučení po použití špuntů nepomine nebo se opakuje, špunty vyndejte a obraťte se na lékaře.

    Nepohodlí při docela běžných každodenních zvucích je jiné téma, kterému se věnuje naše téma špunty do uší a citlivost na hluk.

    Zvláštním případem je i noc, protože ložnice už je jedním z nejtišších míst, kde lidé tráví čas. Průvodce špunty do uší na noc se věnuje tomu, kdy dávají smysl v posteli a kdy ne.

    Kam se obrátit pro radu ohledně hučení v uších?

    Kde hledat pomoc

    Hučení nebo pískání v uších, které se opakuje nebo trvá, zhoršuje se nebo ovlivňuje spánek, soustředění či náladu, je důvod k návštěvě praktického lékaře. Zvuk, který pulzuje v rytmu srdce, vyžaduje vyšetření co nejdříve. Hučení po úrazu hlavy nebo spolu s náhlou ztrátou sluchu, ochrnutím obličeje či závratí vyžaduje neodkladnou lékařskou pomoc, v nouzi volejte 155 nebo 112.

    Praktický lékař může nahlédnout do ucha, vyloučit ušní maz či zánět a podle potřeby napsat doporučení k ORL lékaři nebo foniatrovi. Podrobněji o tom, kdy s hučením v uších k lékaři a co se při vyšetření děje, pojednává náš průvodce.

    Kdy se špunty vyplatí nosit během dne?

    Špunty se vyplatí vždy, když je zvuk dost hlasitý na to, aby přispíval k dávce hluku, a odborná doporučení tuto hranici kladou na 85 dB(A) a výš. Na každý hlasitý večer je dobré mít je s sebou jako samozřejmost.

    Poznat, kdy je moc hlasitě, závisí na úrovni a době dohromady. Krátký zvuk a dlouhé odpoledne při stejné hlasitosti nejsou stejné riziko, proto špunt nejvíc znamená v dlouhých, rovnoměrně hlasitých úsecích.

    Záleží i na načasování. Špunty přinášejí nejvíc, když je nasadíte dřív, než hluk začne, a vyndáte, až skončí, protože se dávka hromadí nejrychleji v nejhlasitějších chvílích, a vyndat je kvůli nejlepší písni večera znamená zahodit velkou část užitku.

    Pro hluk na pracovišti platí zvláštní pravidla. Nařízení vlády č. 272/2011 Sb., o ochraně zdraví před nepříznivými účinky hluku a vibrací (znění na portálu Zákony pro lidi), stanoví přípustný expoziční limit 85 dB a ukládá zaměstnavateli poskytnout od 80 dB osobní ochranné prostředky sluchu, a při překročení 85 dB zajistit, aby je zaměstnanci používali. To je táž hranice, ke které se vrací celý tento článek.

    Koncerty a festivaly jsou klasický příklad. Otázka, zda koncerty mohou způsobit tinnitus, má svého průvodce, stejně jako špunty do uší na festivaly na celý víkend v areálu.

    Motorkáři tráví hodiny v hluku větru při jízdě a roli přilby probírá průvodce, zda jízda na motorce může způsobit tinnitus. Ohňostroj je jiný druh hluku, krátký a ostrý, ne rovnoměrný, a naměřené hodnoty shrnuje průvodce o tom, jak hlasitý je ohňostroj.

    Děti potřebují svůj vlastní přístup, protože mladé uši a limity pro ně jsou jiné, a začít můžete u průvodce o tinnitu u dětí. K materiálům vám srovnání silikonových, voskových a pěnových špuntů vysvětlí, jak těsní pěna, vosk a silikon, a hudebníci, kteří zvažují filtrované špunty, si mohou přečíst, zda potřebují „hi-fi“ filtr.

    Které špunty Bollsen jsou na hlasité dny?

    Na každodenní hlasitá prostředí jsou určeny naše špunty Life+ (SNR 24 dB, 100 použití, 749 Kč): dvoulamelové špunty z hypoalergenního silikonu, které sedí nízko ve zvukovodu a čistí se vodou a jemným mýdlem. Jsou testované v německé laboratoři, nezávisle certifikované na 24 dB a dodávají se s hliníkovým cestovním pouzdrem.

    Dosednutí je část, kterou lidé nejčastěji podcení, a proto nabízíme také Life+ s měřením uší umělou inteligencí ze dvou fotografií za 1 119 Kč. Nahrajete dvě fotografie uší a my vám pošleme velikost, která sedí. Na každou objednávku platí 40denní záruka vrácení peněz, takže špunty můžete vrátit, pokud nesedí.

    Life+ je ochrana sluchu. Snižuje vystavení hluku na hlasitých místech a nic víc.

    Takže fungují špunty? Jako ochrana sluchu ano. Dobře nasazený špunt SNR 24 sníží hlasitou místnost o zhruba 24 dB a většinu každodenního hluku udrží pod 85 dBA, ale jako léčba tinnitu ne a nic v pasivním špuntu to nemění. Noste je, když je hlasitě, vyndejte, když je ticho, a hučení v uších, které přetrvává, nechte vyšetřit lékařem.